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Il pesce può raggiungere una dimensione media di 23 cm (9 pollici) di lunghezza.Il corpo ha una forma ovale ed è compresso lateralmente. Come altri pesci chirurgo , Acanthurus leucosternon nuota con le sue pinne pettorali . La pinna caudale ha una forma a mezzaluna. Il pesce ha un " bisturi da chirurgo ", una parte eretta della spina situata alla base della coda.La bocca è piccola e appuntita in modo simile a un becco con denti piccoli e affilati per raggiungere gli spazi stretti del cibo.I suoi fianchi sono blu; la sua pinna dorsale e la base della pinna caudale sono gialle;la testa è nera; la bocca, la zona della gola, le pinne anale e pelviche sono bianche.Le pinne pettorali sono trasparenti con riflessi gialli. L'intensità del suo colore blu mostra se il pesce è sano o no. Il pesce non subisce cambiamenti di colore con la maturazione, a differenza di alcuni pesci chirurgo, pesci chirurgo e pesci unicorno.